Космос-2

АС eDocLib – «Ведение электронной истории болезни»  разработана на платформе ЕСМ-системы «eDocLib» (ООО «ЭОС», г. Москва).

Система оптимизирует сбор, обработку, хранение и обмен информации медицинского учреждения  (поликлиники, стационара, консультационно-диагностического центра) и обеспечивает эффективность лечебно-диагностического процесса.

Система обеспечивает:

• ведение электронной истории болезни пациента (основные данные о пациенте, жалобы/анамнезы,  данные первичного осмотра,  план и результаты лечения, дневниковые записи  о состоянии пациента,  врачебное заключение);
• многопользовательский доступ;
• формирование и использование многообразных справочников для ввода данных медицинской карты пациента;
• создание собственных шаблонов для заполнения данных медицинской карты в

зависимости от предварительного диагноза;

• заполнение медицинских услуг с использованием справочника, соответствующего стандарту оказания медицинской помощи (наименование с указанием кода услуги, усредненной частоты предоставления и усредненной кратности применения);
• создание собственных шаблонов дневниковых записей;
• осуществление поиска по различным реквизитам медицинской карты;
• прикрепление к медицинской карте пациента снимков, фотографий, иных файлов.

Электронная медицинская карта в системе это живой документ, в который  врач легко (с помощью  использования шаблонов и справочников) вносит сведения о пациенте, его состоянии, назначениях  и лечении.

Медицинская карта удобна для ввода данных ( закладки расположены по ключевым разделам, экран не перегружен излишней информацией, есть возможность выделения наиболее важных записей цветом и шрифтом).

Теперь врачу не нужно листать многостраничные бумажные истории в поиске необходимых данных, не нужно многократно записывать от руки повторяющиеся заметки - все введенные записи останутся в базе данных, к ним можно оперативно обратиться как для принятия решения, так и для печати любого документа (выписки, заключения, назначений) или его фрагмента.

Преимущества для врача:

• освобождение врача от рутинной работы по заполнению медицинской документации в ходе лечения;

• оперативное получение информации о пациенте, его заболеваниях, лечении и формирование сопутствующей медицинской документации.

Благодарим заведующего дневным стационаром МЛПУЗ Городская поликлиника №4 г.Ростова-на-Дону, главного ревматолога эксперта Минздрава Ростовской области, к.м.н. Зудбинова Юрия Ивановича за консультационную поддержку при создании системы.